石膏固定是一种常见的医疗手段，主要用于骨折、关节脱位或软组织损伤的治疗。石膏固定后，正确的护理对于患者的康复至关重要。以下是一些关于石膏固定后护理的重要注意事项，旨在帮助患者更好地恢复健康。
一、抬高患肢
在石膏固定后，尽量将受伤的肢体抬高，使其高于心脏平面，这有助于促进血液回流，减少肿胀和疼痛。例如，对于下肢受伤的患者，可以在平躺时将患肢放在叠好的厚被子上；对于上肢受伤的患者，可以将患肢放在胸部上方。抬高患肢不仅有助于改善血液循环，还能减轻不适感，促进康复。
二、观察血供和神经功能
石膏固定后，要密切观察患肢的皮肤颜色和温度，并与健康的肢体进行比较。如果发现皮肤发绀、苍白或温度降低，这可能是血液循环障碍的迹象，应立即就医。同时，定期检查患肢的肌肉力量和感觉功能，如果发现运动功能减退或感觉消失，但血液循环尚好，这可能意味着神经受到压迫，同样需要及时就医处理。
三、保持石膏清洁干燥
石膏固定后，要保持石膏的清洁和干燥，避免尿液、粪便或食物残渣等污染物粘在石膏部位。可以使用软毛巾蘸肥皂及清水擦拭石膏表面，但不要浸湿石膏。如果石膏湿了或有严重污染，应及时到医院更换。此外，在翻身或改变体位时，要注意保护石膏，避免折裂。
四、避免局部压迫
石膏固定后，如果患肢出现持续的疼痛或不适感，可能是石膏过紧导致局部压迫。这时，应及时到医院进行检查，并在医生的指导下进行开窗减压或更换石膏绷带，以避免皮肤坏死和溃疡的风险。
五、功能锻炼
在石膏固定期间，要加强非固定关节、手指、足趾的屈伸锻炼，以帮助静脉回流，促进组织愈合。例如，上肢可以做腕关节、肘关节的屈伸活动，手指的握拳放松运动；下肢可以做足趾、踝关节、膝关节屈伸活动，股四头肌的收缩等活动。适量的功能锻炼有助于保持关节的活动度和肢体的肌肉力量，促进康复。
六、注意保暖和休息
石膏固定后，要注意保暖，避免患肢受到寒凉刺激。同时，要多注意休息，避免过早下床活动或进行剧烈运动，以免影响肢体恢复。在卧床休息时，可以垫高患肢以促进血液回流和消肿。
七、定期复查
石膏固定后，要按照医生的建议定期复查，以了解患肢的恢复情况和石膏的贴合程度。如果出现任何异常情况，如疼痛加剧、皮肤颜色改变等，应立即就医处理。
综上所述，石膏固定后的护理注意事项包括抬高患肢、观察血供和神经功能、保持石膏清洁干燥、避免局部压迫、功能锻炼、注意保暖和休息以及定期复查。这些措施有助于促进患肢的康复和减少并发症的发生。
王迪 保定市第一中心医院